Offer Agreement

Договор публичной оферты (предложения) на оказание медицинских и иных услуг

Редакция от «10» июля 2020 года Утвержден Приказом Генерального директора ООО «Инновации в психотерапии» Нефёдовым Сергеем Юрьевичем № 15 от «22» мая 2018 года

Public Offer Agreement (Proposal) for medical and other services delivery

Revised on July 10, 2020 Approved by the Order No. 15 of Sergey Nefedov, Director General of Innovations In Psychotherapy LLC dd. May 22, 2018

г. Москва city of Moscow

В соответствии со ст. 435, 437 Гражданского Кодекса РФ данный документ является публичной офертой, обращенной к физическим лицам, именуемым далее по тексту «Пациент», является официальным, публичным, безотзывным предложением Общества с Ограниченной Ответственностью «Инновации в психотерапии» (лицензия на право осуществления медицинской деятельности № ЛО-77-01-012096 от «12.04.2016 г.), именуемое в дальнейшем «Клиника», в лице Генерального директора Нефёдова Сергея Юрьевича, действующего на основании Устава, совместно именуемые «Стороны», заключить договор на указанных ниже условиях:

  • Настоящий документ — публичная оферта, предоставляемый в целях ознакомления на информационном стенде, а также любыми другими способами, распространяются на каждого Пациента, кто обращается в Клинику, за оказанием медицинских услуг. По требованию Пациента данный договор может быть предоставлен ему в печатной форме.

  • Полным и безоговорочным акцептом настоящей публичной оферты является осуществление Пациентом первой оплаты предложенных ООО «Инновации в психотерапии» медицинских услуг в порядке, определенном в разделе 4 настоящего предложения.

  • Акцепт оферты означает, что Пациент согласен со всеми положениями настоящего предложения, и равносилен заключению договора об оказании медицинских услуг.

  • Настоящая редакция Договора-оферты действительна с «10» июля 2020 года на весь период действия лицензии на осуществление медицинской деятельности.

Pursuant to Articles 435, 437 of the Civil Code of the Russian Federation, this document is a public offer addressed to individuals, hereinafter referred to as the “Patient”, is an official, public, irrevocable offer of the Limited Liability Company “Innovations In Psychotherapy” (licensed for medical activities No. LO-77-01-012096 dd. “12.04.2016), hereinafter referred to as the “Clinic”, represented by Sergey Nefedov, its Director General acting under the Charter, collectively referred to as the “Parties”, to sign this Agreement on the terms as follow:

  • This document is a public offer issued to introduce the materials on the Information Board, as well as by any other means, shall apply to each Patient who seeks medical services in the Clinic. As requested by the Patient, this Agreement can be provided in printed form.

  • Full and unconditional acceptance of this public offer is the Patient’s first payment for the medical services offered by Innovations In Psychotherapy LLC pursuant to the procedure specified in Section 4 herein.

  • Acceptance of the offer means that the Patient agrees to all the provisions hereof, and is equivalent to signing an agreement for the delivery of medical services.

  • This revision of the Offer Agreement is valid from July 10, 2020 for the entire period of license validity for the medical activities.

  1. ОСНОВНЫЕ ТЕРМИНЫ И ОПРЕДЕЛЕНИЯ

1.1. Заказчик – физическое лицо, заключающее настоящий Договор с Исполнителем в отношении Пациента. Заказчик является оплачивающей медицинские и иные услуги по настоящему Договору стороной. Заказчик и Пациент могут совпадать в одном лице.

1.2. Исполнитель (по тексту Договора – Клиника) – Общество с ограниченной ответственностью «Инновации в психотерапии» (ООО «ИнПси») (Свидетельство о государственной регистрации юридического лица в Едином государственном реестр юридических лиц выдано Межрайонной инспекцией Федеральной налоговой службы № 46 по г. Москве 28 октября 2015 года, ОГРН 1157746985769), лицензия на право осуществления медицинской деятельности № ЛО-77-01-012096 от «12» апреля 2016 г. (АО 0014115), выданная Департаментом здравоохранения города Москвы (г .Москва, Оружейный пер., д.43; (499) 251 83 00).

1.3. Пациент – потребитель, физическое лицо, непосредственно получающее медицинские услуги, оказываемые Исполнителем в объемах и порядке, установленном настоящим Договором, дополнениями/приложениями к настоящему Договору. Пациент и Заказчик могут совпадать в одном лице.

1.4. Прейскурант – действующий на момент оказания услуги, утвержденный Генеральным директором ООО «Инновации в психотерапии», действующим на основании устава, перечень оказываемых медицинских услуг и цен на них. Прейскурант доступен для публичного ознакомления на официальном сайте Клиники в информационной сети Интернет https://www.mhcenter.ru, на стендах в подразделениях Клиники и у администратора Клиники. Условия предоставления скидок отдельным лицам указаны в Положении о предоставлении скидок ООО «Инновации в психотерапии».

  1. BASIC TERMS AND DEFINITIONS

1.1. Customer – an individual who enters into this agreement with the Contractor in relation to the Patient. The Customer is the party paying for medical and other Services hereunder. The Customer and the Patient can be the same person.

1.2. The Contractor (in the text of the Agreement, the “Clinic”) is a Limited Liability Company “Innovations In Psychotherapy” (InPsi LLC) (Certificate of incorporation in the Unified State Register of Legal Entities issued by the Interdistrict Inspectorate of Federal Tax Service No. 46 for Moscow city on October 28, 2015, OGRN 1157746985769), the license to carry out medical activity No. LO-77-01-012096 dd. April 12, 2016 (AO 0014115) issued by the Department of Health for Moscow city (Moscow city, 43 Oruzheyny Pereulok; (499) 251 83 00).

1.3. Patient – a consumer, an individual who directly receives medical services provided by the Contractor in the volume and in the manner as specified herein and in additions/appendices hereto. The Patient and the Customer can be the same person.

1.4. Price list – the list of medical services provided and the prices thereon approved by the Director General of Innovations In Psychotherapy LLC acting under the Charter valid for the time of service delivery. The price list is available on the official website of the Clinic on the Internet at https://www.mhcenter.ru, placed on boards in the Clinic unit and at the Clinic Administrator. The terms for discounts to individuals are specified in the Regulations on discounts of Innovations in Psychotherapy LLC.

  1. ПРЕДМЕТ ДОГОВОРА

2.1. Настоящий Договор определяет условия и порядок оказания платных медицинских и иных услуг в Клинике.

2.2. Заказчик поручает, а Клиника обязуется предоставить медицинские услуги Пациенту в соответствии с Лицензией на осуществление медицинской деятельности, указанной в п.1.2. Договора или иные услуги, входящие в прейскурант Клиники.

2.3. Медицинские услуги оказываются в соответствии с требованиями Закона РФ от 7.02.1992 г. №23000-1 «О защите прав потребителей» и Федерального закона от 21.11.2011 г. №323-ФЗ «Об основах охраны и здоровья граждан в Российской Федерации», Правилами предоставления платных медицинских услуг, утвержденных Правительством РФ, настоящим договором и приложениями к нему. Акцептом настоящего Договора Пациент подтверждает, что он ознакомился с вышеуказанными документами, и обязуется их соблюдать.

2.4. В установленных законодательством случаях, когда Заказчик является законным представителем Пациента, являющегося недееспособным/ограниченно дееспособным лицом, либо лицом, не достигшим 18-летнего возраста, вся информация о Пациенте, о состоянии его здоровья и пр., подлежит передаче Заказчику, а также Пациенту – при достижении им 15-летнего возраста.

2.5. Перечень и стоимость медицинских и иных услуг, оказываемых Пациенту в рамках настоящего Договора, указывается в действующем на момент обращения Пациента в Клинику Прейскуранту на медицинские и иные услуги. Перечень видов медицинских и иных услуг, оказываемых в каждом структурном подразделении Клиники, различен и определяется в соответствии с видами услуг (работ), указанными в соответствующем приложении к лицензии на осуществление медицинской деятельности Клиники.

2.6. Объем предоставления Пациенту медицинских и иных услуг определяется Клиникой и согласовывается с Пациентом (законным представителем Пациента, не достигшего возраста 15 лет), в момент обращения Пациента в Клинику с целью получения медицинских услуг. Объем услуг отражается врачом в плане лечения, один экземпляр которого выдается на руки Пациенту или его законному представителю, второй с подписью Пациента/законного представителя остается в амбулаторной карте Пациента.

2.7. При исполнении настоящего Договора стороны руководствуются действующим законодательством, регулирующим предоставление платных медицинских услуг населению медицинскими учреждениями.

2.8. Медицинские и иные услуги по настоящему Договору оказываются Клиникой Пациенту систематически, по факту его обращения. Сроки и время оказания медицинских и иных услуг согласовываются в момент записи Пациента на прием к лечащему врачу либо на осуществление иной медицинской услуги (манипуляции).

  1. SUBJECT OF THE AGREEMENT

2.1. This Agreement specifies the terms and procedure for the delivery of paid medical and other Services at the Clinic.

2.2. The Customer instructs and the Clinic undertakes to deliver medical services to the Patient under the License for medical activities specified in clause 1.2. hereof or other services included in the Clinic’s price list.

2.3. Medical services shall be delivered as per the requirements of the RF Law No. 23000-1 dd. 07.02.1992 “On Protection of Consumer Rights” and the Federal Law No. 323-FZ dd. 21.11.2011 “On the basics of protection and health of citizens in the Russian Federation”, the Regulation for paid medical services delivery as approved by the Government of the Russian Federation, this Agreement and its Annexes. By accepting this Agreement, the Patient confirms that he/she has read the above documents and undertakes to comply with them.

2.4. In cases established by law, when the Customer is the legal representative of the Patient who is incapacitated/partially incapacitated, or a person who is under 18, all information about the Patient, his/her health status, etc., shall be subject to transfer to the Customer, as well as to the Patient, when he/she reaches the age of 15.

2.5. The list and cost of medical and other services delivered to the Patient hereunder shall be indicated in the Price List for medical and other services in force at the time of the Patient’s request for clinical services. The list of types of medical and other services delivered in each unit of the Clinic is varied and is defined as per the types of services (works) specified in the relevant Annex the License for medical activities of the Clinic.

2.6. The volume of medical and other services provided to the Patient shall be determined by the Clinic and negotiated with the Patient (or a legal representative of the Patient if he/she is under the age of 15) at the time of the Patient’s application to the Clinic for medical services. The volume of services shall be specified by the doctor in the therapy program, one copy of which is given to the Patient or his/her legal representative, another copy signed by the Patient/legal representative shall be kept in the Patient’s outpatient medical history.

2.7. When performing hereunder, the parties shall be guided by the applicable legislation regulating the delivery of paid medical services to the population by health care facilities.

2.8. The Clinic shall regularly deliver the medical and other services hereunder to the Patient as requested. The terms and time of medical and other services shall be agreed upon at the appointment of the Patient with the attending physician or for performing other medical services (manipulations).

 

  1. ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ СТОРОН

3.1.     Клиника обязуется:

3.1.1.  Оказывать Пациенту медицинские и иные услуги, входящие в прейскуранте Клиники и указанные в Плане оказания услуг, согласованном с Клиентом. Медицинские услуги оказываются в соответствии с установленными порядками и стандартами оказания медицинской помощи, действующими на территории Российской Федерации, либо по просьбе Заказчика в виде осуществления отдельных консультаций или медицинских вмешательств, в том числе в объеме, превышающем объем выполняемого стандарта медицинской помощи;

3.1.2.  При оказании медицинских услуг оформить необходимые для обслуживания Пациента медицинские документы, в том числе медицинскую (амбулаторную) карту;

3.1.3.  Информировать Заказчика об обстоятельствах, затрудняющих выполнение медицинских и иных услуг в рамках настоящего Договора по объективным причинам (болезнь или отпуск специалиста и других) и о дате возможного возобновления оказания медицинских и иных услуг;

3.1.4.  Предоставлять Пациенту достоверную информацию об оказываемой медицинской помощи, эффективности методов лечения, используемых лекарственных препаратах и о медицинских изделиях;

3.1.5.  Информировать Пациента о возможности возникновения осложнений при оказании медицинских услуг;

3.1.6.  По письменному заявлению Пациента выдавать ему выписку из его амбулаторной карты, иную медицинскую документацию в порядке, предусмотренном законодательством РФ;

3.1.7.  Посредством открытого размещения документов на информационном стенде и на сайте Клиники ознакомить Заказчика со своей Лицензией на оказание медицинских услуг, а также с иной информацией о Клинике, как об исполнителе медицинских и иных услуг, по содержанию и в объеме, объективно позволяющей принять осознанное решение об обращении в Клинику, в том числе информацию о юридическом статусе, о режиме работы, контактный телефон, информацию о врачах-специалистах, непосредственно оказывающих медицинские и иные услуги, их образовании и квалификации;

3.1.8.  Защищать сведения, составляющие врачебную тайну;

3.1.9.  Соблюдать законодательство о персональных данных, порядок их обработки, в том числе соблюдать конфиденциальность персональных данных в медицинских информационных системах.

3.1.10.  При оказании медицинских услуг обеспечивать применение только разрешенных к применению в Российской Федерации лекарственных препаратов, специализированных продуктов лечебного питания, медицинских изделий;

3.1.11. Информировать Пациента в процессе оказания медицинских и иных услуг о необходимости оказания дополнительных медицинских и иных услуг, не согласованных с Заказчиком в момент его обращения в Клинику.

 

3.2 Пациент, принимая условия настоящего Договора-оферты, берет на себя следующие обязательства:

3.2.1.  Заблаговременно в соответствии с Приложением 1 (Правила оплаты) информировать Клинику о необходимости отмены или изменения, назначенного Пациенту время получения (оказания) медицинской или иной услуги.

3.2.2.  Осуществлять действия, направленные на достижение должного уровня заботы о своем здоровье или здоровье Пациента и не совершение действий, наносящих ущерб своему здоровью и здоровью других лиц;

3.2.3.  Предоставлять Клинике необходимую для медицинского вмешательства информацию о состоянии своего здоровья и иные сведения, которые могут сказаться на качестве оказываемых медицинских и иных услуг;

3.2.4.  Предоставить Клинике информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство путем проставления на соответствующей форме подписи в целях оказания медицинских услуг.

3.2.5.  Уважительно относиться к другим пациентам и посетителям Клиники, к медицинскому и обслуживающему персоналу, соблюдать общепринятые правила этики и поведения (не касаться сотрудников, не повреждать имущество клиники, не повышать голос, не браниться, не приходить в клинику в состоянии алкогольного и наркотического опьянения);

3.2.6.  Ознакомиться с правилами (положениями), устанавливающими условия и порядок оказания медицинских и иных услуг в Клинике, в последующем строго соблюдать указанные правила.

 

 3.3. Клиника имеет право:

3.3.1.  Получать от Заказчика (Пациента) любую информацию, необходимую для выполнения своих обязательств по настоящему Договору. В случае не предоставления либо неполного или неверного предоставления Заказчиком (Пациентом) информации Исполнитель имеет право приостановить исполнение своих обязательств по настоящему Договору до предоставления необходимой информации.

3.3.2.  Определять длительность лечения и объем медицинских или иных услуг в соответствии с состоянием здоровья Пациента.

3.3.3.  В случае возникновения неотложных состояний, угрожающих жизни Пациента, самостоятельно определять объем исследований, манипуляций, оперативных вмешательств, необходимых для установления диагноза, обследования и оказания медицинской помощи.

3.3.4.  При необходимости привлекать для оказания медицинских или иных услуг сторонних исполнителей и соисполнителей по согласованию с Заказчиком.

3.3.5.  Отказать в оказании медицинских или иных услуг вследствие невозможности Клиники оказать услуги Пациенту, в том числе в случае невыполнения Пациентом требований медицинского персонала Клиники, при выявлении у Пациента противопоказаний к проведению лечебно-диагностических мероприятий, особенностей организма, делающих вмешательство опасным или неэффективным;

3.3.6.  Приостановить оказание Пациенту услуг по настоящему Договору в случае нарушения Заказчиком положений главы 4 настоящего Договора;

3.3.7.  Отказать в продолжении оказания медицинской или иной услуги в случаях нарушения Пациентом условий настоящего Договора с обязательной фиксацией отказа в лечении и причин такого отказа в документации Клиники.

 

3.4. Заказчик (Пациент) имеет право:

3.4.1.  Требовать от Клиники надлежащего выполнения им обязательств по настоящему Договору.

3.4.2.  На выбор лечащего врача/медицинского психолога, с учетом согласия врача, в соответствии с законодательством Российской Федерации;

3.4.3.  На профилактику, диагностику, лечение, медицинскую реабилитацию и иные услуги в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям;

3.4.4.  На получение консультаций врачей-специалистов, в том числе проведение по просьбе Пациента консилиума врачей;

3.4.6.  На получение информации о своих правах и обязанностях, состоянии своего здоровья, выбор лиц, которым в интересах Пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья;

3.4.7.  На защиту сведений, составляющих врачебную тайну;

3.4.8.  При достижении 15-летнего возраста имеет право на получение в доступной форме информации о состоянии своего здоровья, на отказ от медицинского вмешательства;

3.4.9.  На возмещение вреда, причиненного здоровью при оказании Пациенту медицинской помощи;

3.4.10.  На допуск к Пациенту адвоката или законного представителя для защиты своих прав;

3.4.11.  Знакомиться и получать медицинскую документацию (ее копии и выписки из медицинских документов по письменному заявлению), знакомиться с медицинскими заключениями Клиники в отношении Пациента с указанием результатов проведенных исследований, лечебных мероприятий и необходимых рекомендаций, в порядке, предусмотренном законодательством РФ и настоящим Договором.

3.4.12.  Заключая настоящий договор, Заказчик самостоятельно использует свое право на выбор платного оказания услуг при получении медицинской помощи на добровольной основе, в рамках договора оказания платных медицинских и иных услуг. При этом Пациент уведомлен о возможности получения медицинской помощи в рамках Государственной программы бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (ОМС) по месту прикрепления.

 

  1. RIGHTS AND OBLIGATIONS OF THE PARTIES

3.1. The Clinic undertakes:

3.1.1. to deliver medical and other services to the Patient which are included in the Clinic’s price list and specified in the Service program as agreed with the Customer. Medical services shall be delivered in compliance with the procedures specified and health care standards in force on the territory of the Russian Federation, or at the request of the Customer in the form of private consulting or medical interventions, including in the volume exceeding that of standard health care;

3.1.2. When delivering medical services, the medical records, including the medical history (outpatient) card required for health care to the Patient shall be filed;

3.1.3. Inform the Customer on circumstances that make it difficult to perform medical and other services hereunder for objective reasons (illness or vacation of a specialist, etc.) and the date of possible resumption of medical and other services;

3.1.4. Deliver the Patient with the reliable information on the medical care provided, the effectiveness of treatment methods, medications used, and medical devices;

3.1.5. Inform the Patient of potential complications during medical services;

3.1.6. Upon the written request of the Patient, issue the extract from his/her medical history, other medical documentation as per the procedure specified by the legislation of the Russian Federation;

3.1.7. By placing the documents on the Information Board and on the Clinic’s website, to introduce the Customer with the License for medical services, as well as with the information of the Clinic as a provider of health and other services in terms of content and volume, which allows to make the clear decision on applying to the Clinic, including the information on its legal status, business hours, contact phone number, information on specialists who directly provide medical and other services, their educational background and qualifications;

3.1.8. Protect the information constituting a medical secret;

3.1.9. Comply with the legislation on personal data, the procedure for their processing, including the confidentiality of personal data in medical information systems.

3.1.10. When delivering medical services, ensure that only medicines, specialized health nutrition products, and medical devices approved for use in the Russian Federation are used;

3.1.11. Inform the Patient in the course of health and other services of the need in extra medical and other services that are not agreed with the Customer at the time of his/her application to the Clinic.

 

3.2 By accepting the terms hereof, the Patient undertakes:

3.2.1. To inform the Clinic in advance, in line with Annex 1 (Payment procedure), of the need to cancel or change the appointment time for the Patient to receive (provide) medical or other services.

3.2.2. To perform actions aimed achieving an appropriate level of care for his/her own health or the health of the Patient and not to commit actions that harm his/her own health or the health of other persons;

3.2.3. To submit to the Clinic the information required for medical intervention on his/her health status and other information that may affect the quality of medical and other services provided;

3.2.4. To provide the Clinic with the informed voluntary consent to medical intervention by signing the appropriate form for the purpose of medical services.

3.2.5. To respect other patients and visitors of the Clinic, medical and service personnel, observe generally accepted rules of ethics and behavior (avoid touching the employees, damaging the Clinic’s property, shouting, swearing, arriving to the Clinic in the stated affected by alcohol and drug);

3.2.6. To read the rules (regulations) that specify the conditions and procedure for providing medical and other services in the Clinic, and then strictly follow these rules.

 

 3.3. The Clinic shall be entitled:

3.3.1. To receive from the Customer (Patient) any information required to fulfill their obligations hereunder. In case of failure to provide or incomplete or incorrect information provided by the Customer (Patient), the Contractor shall be entitled to suspend its obligations hereunder until the required information is provided.

3.3.2. Determine the duration of treatment and the volume of medical or other services in accordance with the patient’s state of health.

3.3.3. In case of emergency conditions that threaten the Patient’s life, independently determine the scope of research, manipulations, and surgical interventions required for diagnosis, examination, and medical care.

3.3.4. If necessary, involve third party contractors and subcontractors in provision of health or other services in coordination with the Customer.

3.3.5. To refuse to deliver medical or other services due to the inability of the Clinic to provide services to the Patient, including if the Patient does not comply with the requirements of the medical staff of the Clinic, if the Patient has contraindications to medical and diagnostic measures, or features of the body that make the intervention dangerous or ineffective;

3.3.6. To suspend the provision of services to the Patient hereunder if the Customer violates the provisions of Chapter 4 hereof;

3.3.7. Refuse to continue providing medical or other services in cases of violation by the Patient of the terms hereof with recording of the refusal to treat and the reasons for such refusal in the Clinic’s documentation.

 3.4. The Customer (Patient) shall be entitled:

3.4.1. To require the Clinic to properly fulfill its obligations hereunder.

3.4.2. To choose the attending physician/medical psychologist, subject to the consent of the doctor, under the legislation of the Russian Federation;

3.4.3. For prevention, diagnostics, treatment, medical rehabilitation and other services under conditions that meet the health and hygienic requirements;

3.4.4. For consultations of medical specialists, including the consultation of doctors at the request of the Patient;

3.4.6. To receive information on his/her rights and obligations, state of health, and the choice of persons to whom information on the Patient’s state of health can be transmitted in favor of the Patient;

3.4.7. To protect information making a medical secret;

3.4.8. Upon reaching the age of 15, the child has the right to receive information on the state of his/her health in an accessible form, and to refuse medical intervention;

3.4.9. For compensation for damage caused to the Patient’s health when providing health care;

3.4.10. Access to the Patient’s lawyer or legal representative to protect his/her rights;

3.4.11. To introduce to and have medical records (copies and extracts from medical history upon written request), to get acquainted with medical reports of the Clinic regarding the Patient with indication of the results of these studies, therapeutic interventions and the required recommendations under the legislation of the Russian Federation and this Agreement.

3.4.12. By entering into this agreement, the Customer independently uses its right to choose paid services when receiving health care on the voluntary basis, within the framework of the Agreement for the paid medical and other services. At that, the Patient is notified of the possibility of receiving health care under the State Program of Free Health Care for Citizens and the Territorial Program of State Guaranteed Free Health Care for Citizens at the place of registration.

  1. СТОИМОСТЬ УСЛУГ И ПОРЯДОК РАСЧЕТОВ

4.1.  Стоимость медицинских и иных услуг, оказываемых Пациенту по настоящему Договору, определяется в соответствии с Прейскурантом, действующим на дату оказания услуги Пациенту (если иное не согласовано Сторонами в дополнениях/приложениях к Договору), и указывается в Акте оказанных услуг. Стоимость оказываемых клиникой услуг НДС не облагается в соответствии с п. 2 ст. 149 Налогового Кодекса Российской Федерации.

4.2.  Клиника вправе изменить перечень и стоимость медицинских и иных услуг, путем внесения соответствующих изменений в Прейскурант в порядке, предусмотренном п. 7.2 настоящего Договора.

4.3.  Оплата медицинских услуг осуществляется Заказчиком до оказания медицинских услуг на основании Прейскурант, действующего на момент оказания медицинской услуги, если иное не согласовано Сторонами в соглашениях/дополнениях к настоящему Договору, путем перечисления денежных средств на расчетный счет Клиники (в том числе с использованием платежных карт) или путем внесения денежных средств в кассу Клиники.

4.4.  Заказчик вправе в любой момент внести предварительную оплату за предоставляемые ему в будущем медицинские услуги путем внесения в Клинику денежных средств любым способом (наличным или безналичным платежом) в соответствии с условиями Договора, и предоставляет право Клинике осуществлять дальнейшее списание внесенных денежных средств за фактически оказанные Пациенту медицинские услуги.

  1. COST OF SERVICES AND PAYMENT PROCEDURE

4.1. The cost of medical and other services provided to the Patient hereunder shall be determined as per the Price list in force on the date of service rendering to the Patient (unless otherwise agreed by the Parties in the supplements/appendices hereto), and is indicated in the Act of Services Delivered. The cost of services provided by the Clinic shall not be subject to VAT pursuant to Clause 2 of Article 149 of the Tax Code of the Russian Federation.

4.2. The Clinic has the right to change the list and cost of medical and other services by making appropriate changes to the Price list in accordance with Clause 7.2 hereof.

4.3. The medical services shall be paid by the Customer prior to the delivery of medical services under the Price list valid at the time of provision of medical services, unless otherwise agreed by the Parties in the agreements/supplements hereto, by transferring the funds to the Clinic’s current account (including using payment cards) or by depositing funds in the Clinic’s cash register.

4.4. The Customer may, at any time, pay in advance for anticipated medical services by paying the Clinic in any possible way (cash or non-cash payment) in accordance with the terms of the Agreement, and provides for the right to the Clinic to further write-off the funds money for medical services actually delivered to the Patient.

  1. УСЛОВИЯ И ПОРЯДОК ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКИХ И ИНЫХ УСЛУГ

5.1.  При оказании медицинских услуг прием Пациента медицинским работником Клиники осуществляется после оформления медицинской (амбулаторной) карты в момент первичного обращения Пациента в Клинику. Услуги оказываются в Клиниках в дни и часы, которые устанавливаются руководителем Клиники, режим работы доводится до сведения Заказчика путем размещения информации на информационном стенде в Клиниках и официальном сайте.

5.2.  Медицинские услуги оказываются Клиникой в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации и правилами (положениями), устанавливающими условия и порядок оказания медицинских услуг в Клинике.

5.5.  Медицинские услуги оказываются Пациенту Клиникой при наличии информированного добровольного согласия Пациента (его законного представителя) на медицинское вмешательство,

 

  1. CONDITIONS AND PROCEDURE FOR MEDICAL AND OTHER SERVICES

5.1. When providing medical services, the Clinical health care provider treats the Patients after the medical (outpatient) history card is filed at the time of the Patient’s initial visit to the Clinic. Services shall be provided in Clinics in the time specified by the Head of the Clinic; the business hours shall be communicated to the Customer by posting information on the Information Board in Clinics and official website.

5.2. Health care services shall be provided by the Clinic in accordance with the applicable legislation of the Russian Federation and the rules (regulations) that specify the terms and procedure for medical services in the Clinic.

5.5. Health care services shall be provided to the Patient at the Clinic in case of the informed voluntary consent of the Patient (of his/her legal representative) for medical intervention,

  1. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ СТОРОН

6.1.     Клиника несет ответственность:

6.1.1.  За качество, объем и сроки оказываемых Пациенту медицинских услуг, за исключением ситуаций, когда исполнение сроков не соблюдено по причинам, не зависящим от Клиники.

6.1.2.  За достоверное и своевременное информирование Пациента о возможном развитии побочных явлений или осложнений, связанных с лечебно-диагностическим процессом при оказании медицинских услуг.

 

6.2.     Заказчик несет ответственность:

6.2.1.  За своевременную оплату стоимости предоставленных медицинских и иных услуг в соответствии с условиями настоящего Договора, дополнений/приложений к нему.

6.2.2.  За достоверность предоставленной врачу информации о состоянии здоровья, перенесенных заболеваниях, известных ему аллергических реакциях, противопоказаниях в отношении Пациента.

6.2.3.  За выполнение/невыполнение Пациентом всех требований и рекомендаций по лечению медицинского персонала Клиники, в том числе за соблюдение/несоблюдение указаний лечащего врача Клиники, предписанных на период после оказания медицинской услуги.

 

6.3.  Клиника освобождается от ответственности за неисполнение или ненадлежащее исполнение медицинских услуг по настоящему Договору, если Пациент нарушит обязательства, предусмотренные настоящим Договором, в случае если указанные нарушения имели место и явились причиной недостатков оказания медицинской помощи (вреда).

6.4.  В случае неисполнения Пациентом медицинских указаний Клиники, Клиника вправе расторгнуть договор в одностороннем порядке с отнесением фактически понесённых затрат на счет Заказчика.

6.5. Все споры, возникающие при выполнении настоящего Договора, решаются путем переговоров. В случае невозможности урегулирования спора в досудебном порядке, все не урегулированные вопросы подлежат разрешению в суде в соответствии с законодательством Российской Федерации.

6.6.  Стороны освобождаются от ответственности за невыполнение или ненадлежащее выполнение обязательств по настоящему Договору, возникшее вследствие форс-мажорных обстоятельств, а именно: пожара, землетрясения, наводнения, катастроф, военных действий, решений органов государственной власти и суда, заболевания и иного патологического состояния, о которых стороны не знали и которые не были выявлены в процессе действия настоящего договора (выявление которых не предусмотрено стандартами и протоколами в медицине), а также обстоятельства, которые на современном уровне развития медицинской науки и практики не могут быть однозначно спрогнозированы, диагностированы и предотвращены, а также иных непреодолимых обстоятельств и их последствий, включая несогласованное отключение энергоснабжения, водообеспечения Клиники, если это не вызвано невыполнением Клиникой обязательств по оплате соответствующих услуг.

  1. RESPONSIBILITY OF PARTIES

6.1. The Clinic shall be held liable:

6.1.1. For the quality, volume and terms of medical services provided to the Patient, except cases when the terms are not met for reasons beyond the control of the Clinic.

6.1.2. For reliable and timely informing of the Patient on potential development of side effects or complications associated with the treatment and diagnostic process during the medical services.

 

6.2.     The Customer shall be held liable:

6.2.1. For timely payment for medical and other services provided under the terms of this Agreement and its supplements/appendices.

6.2.2. For the accuracy of information provided to the doctor on the state of health, past diseases, known allergic reactions, and contraindications to the Patient.

6.2.3. For the Patient’s compliance/non-compliance with all therapy requirements and recommendations of the Clinical staff, including for compliance/non-compliance with the instructions of the Clinical attending physician prescribed for the period after the provision of medical services.

 

6.3. The Clinic shall be exempted from liability for the failure to deliver or improper delivery of medical services hereunder, if the Patient violates the obligations specified herein, if such violations occurred and caused deficiencies for the health care to provide (harm).

6.4. If the Patient fails to comply with the medical instructions of the Clinic, the latter shall be entitled to terminate the Agreement unilaterally and credit the actual costs incurred to the Customer’s account.

6.5. All disputes arising from the performance of this Agreement shall be resolved through negotiations. If it is impossible to settle the dispute in a pre-trial manner, all unsettled issues shall be subject to settlement in court in accordance with the legislation of the Russian Federation.

6.6. The Parties shall be exempted from liability for the failure or improper performance of obligations hereunder if such actions arise due to force majeure events, namely: fire, earthquake, floods, disasters, military actions, decisions of state authorities and the court, diseases and other pathological conditions, which the Parties were not aware of and that were not identified during the term of this Agreement (identification thereof is not stipulated by standards and protocols in medicine), as well as circumstances that, in view of the current level of development of medical science and practice, cannot be unambiguously predicted, diagnosed and prevented and other majeure circumstances and their consequences, including inconsistent power supply, water supply to the Clinic, if such events are not caused by the failure of Clinic to pay for respective services.

  1. ПОРЯДОК ИЗМЕНЕНИЯ И РАСТОРЖЕНИЯ ДОГОВОРА

7.1.  Настоящий Договор может быть изменен и/или дополнен Сторонами путем подписания дополнительных соглашений и приложений к нему, а также иными способами в соответствии с условиями настоящего Договора.

7.2.  Клиника вправе в одностороннем порядке вносить изменения в Договор, Прейскурант, перечень медицинских услуг, в положения, устанавливающие условия и правила оказания медицинских услуг Клиникой. В случае изменения Клиникой какого-либо документа, указанного в настоящем пункте, такие изменения доводятся до сведения Заказчика путем размещения соответствующей информации на информационных стендах в подразделениях Клиники и ее официальном сайте.

7.3.  Заказчик вправе отказаться от получения медицинских или иных услуг в рамках настоящего Договора, предоставив Клинике письменный отказ от медицинского вмешательства (или потребовать его прекращения) в порядке, предусмотренном статьей 20 пунктом 7 Федерального закона №ФЗ-323 от 21.11.2011 г. «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», либо в любое время расторгнуть настоящий Договор в одностороннем порядке, уведомив письменно Клинику о расторжении Договора и/или дополнения/приложения к Договору.

7.4.  При отказе Пациента от получения медицинских услуг и/или при расторжении Договора (его части) Стороны производят окончательный расчет по настоящему Договору (его части), при этом Заказчик оплачивает фактически оказанные ему услуги.

  1. PROCEDURE FOR THE AGREEMENT CHANGING AND TERMINATING

7.1. This Agreement may be amended and/or supplemented by the Parties by signing additional agreements and annexes thereto, as well as by other means as per the terms of this Agreement.

7.2. The Clinic shall be entitled to unilaterally make changes to the Agreement, Price list, list of medical services, and the provisions specifying the terms and conditions to deliver medical services by the Clinic. If the Clinic changes any document specified in this clause, such changes shall be communicated to the Customer by posting the relevant information on Information Board in the Clinic’s units and its official website.

7.3. A Customer may refuse to receive the health care or other services hereunder by giving the Clinic a written rejection of medical intervention (or to require its termination) as prescribed in Article 20, Clause 7 of the Federal law No. FZ-323 dd. 21.11.2011. “On the basics of public health protection in the Russian Federation”, or at any time terminate this Agreement unilaterally by notifying the Clinic in writing of termination hereof and/or the Addendum/Annex hereto.

7.4. If the Patient refuses from medical services and/or terminates the Agreement (or part of it), the Parties make the final payment hereunder (part of it), and the Customer shall pay for the services actually rendered to him/her.

  1. КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТЬ

8.1.  Конфиденциальной считается информация, отнесенная Федеральным законом РФ № 152-ФЗ «О персональных данных» от 27.07.2006 г. к персональным данным. Клиника обязуется принимать все необходимые организационные и технические меры для защиты персональных данных Заказчика и Пациента от неправомерного или случайного доступа к ним, уничтожения, изменения, блокирования, копирования, распространения персональных данных, а также от иных неправомерных действий.

Стороны берут на себя взаимные обязательства по соблюдению режима конфиденциальности информации, полученной при исполнении условий настоящего Договора. Передача информации третьим лицам или иное разглашение информации, признанной по настоящему Договору конфиденциальной, может осуществляться только с письменно согласия другой Стороны, если иное не предусмотрено законодательством Российской Федерации и/или настоящим Договором, дополнениями/приложениями к нему.

8.2.  С письменного согласия Пациента (его законного представителя) допускается передача сведений, составляющих врачебную тайну другим лицам, указанным Пациентом или его законным представителем.

8.3.  Принимая условия настоящего Договора Заказчик, в соответствии со ст. 9 Федерального закона от 27.07.2006 г. № 152-ФЗ «О персональных данных», дает свое согласие на обработку его персональных, а также специальных и биометрических данных Клиникой (он же «Оператор») и его уполномоченным сотрудникам.

Целью обработки персональных данных является оказание медицинских и иных услуг по профилю деятельности Клиники на основании настоящего Договора-оферты.

8.4.  Перечень персональных данных, подлежащих обработке:

  • фамилия, имя, отчество;

  • пол, возраст;

  • паспортные данные;

  • физиологические особенности человека;

  • состояние здоровья, имеющиеся заболевания, поставленные диагнозы, факты обращения в медицинские организации;

  • место регистрации, почтовый адрес, адрес электронной почты, домашний и мобильный телефоны;

  • привычки и увлечения, в том числе вредные (алкоголь, наркотики и др.);

  • семейное положение, наличие детей, родственные связи;

  • состояние здоровья (специальные данные).

8.5.  Перечень действий с персональными данными, на совершение которых Пациент дает свое согласие: любое действие (операция) или совокупность действий (операций), совершаемых с использованием средств автоматизации или без использования таких средств с персональными данными, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу, обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

8.6.  Передача персональных данных ограничена исключительно целями оказания услуги и обусловлена исключительно технической необходимостью.

8.7.  В целях оказания качественной помощи специалист имеет право передавать информацию о состоянии здоровья Пациента другим специалистам клиники в ходе интервизий и врачебных комиссий.

8.8.  Пациент может потребовать в письменном виде уничтожить его персональные данные в любой момент после окончания оказания услуг.

 

  1. CONFIDENTIALITY

8.1. The information classified as personal by the Federal Law No. 152-FZ of the Russian Federation “On personal data” dd. 27.07.2006 is considered confidential. The Clinic undertakes to take all the required organizational and technical measures to protect the personal data of the Customer and the Patient and prevent unauthorized or accidental access to, destruction, modification, blocking, copying, distribution of personal data, as well as against other illegal actions.

The Parties undertake mutual obligations to observe the confidentiality of information obtained when performing hereunder. The information may be transferred to third parties or disclosed if recognized as confidential hereunder only with the written consent of the other Party, unless otherwise provided for by the legislation of the Russian Federation and/or this Agreement, its supplements/annexes.

8.2. With the written consent of the Patient (his/her legal representative), the information constituting a medical secret may be disclosed to other persons specified by the Patient or his/her legal representative.

8.3. By accepting the terms of this Agreement, the Customer, as per Article 9 of the Federal Law No. 152-FZ dd. 27.07.2006 “On Personal Data”, agrees that his/her personal data, as well as special and biometric data shall be processed by the Clinic (the “Operator”) and its authorized employees.

The purpose of personal data processing is to deliver the helath care and other services related to the business profile of the Clinic based on this Offer Agreement.

8.4. List of personal data to be processed:

  • last name, first name, patronymic;

  • gender, age;

  • passport data;

  • physiological personal features;

  • health state, underlying disease, diagnosis, facts of treatment at health care institutions;

  • place of registration, postal address, e-mail address, home and mobile phone numbers;

  • habits and hobbies, including harmful (alcohol, drugs, etc.);

  • marital status, children, family relations;

  • health status (special data).

8.5. List of actions with personal data that the Patient agrees to perform: any action (operation) or a set of actions (operations) performed with or without the use of automation tools with personal data, including collection, recording, systematization, accumulation, storage, clarification (update, change), extraction, use, transfer, depersonalization, blocking, deletion, destruction of personal data.

8.6. Transfer of personal data shall be limited solely for the purpose of providing the service and is solely due to technical necessity.

8.7. In order to provide quality care, the specialist has the right to transfer information on the Patient’s health status to other specialists of the Clinic during survey and medical counseling.

8.8. The Patient may request in writing to destroy his/her personal data at any time after the end of the services.

 

  1. ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ

9.1.  При обращении Пациента в клинику он подписывает заявление о присоединении к данному договору. Со стороны Клиники в качестве подписи используется факсимиле подписи генерального директора ООО «Инновации в психотерапии».

9.2.  По требованию Заказчика, Клиникой оформляется и предоставляется бумажный дубликат настоящего Договора, дополнительные соглашения к нему.

9.3.  Медицинские услуги не оказываются, если у Пациента имеются противопоказания, препятствующие оказанию услуг по настоящему Договору.

9.4.  Заказчик настоящим подтверждает, что он ознакомился с правилами поведения, Положением о порядке и условиях оказания медицинских услуг в Клинике, утвержденных Клиникой, и обязуется соблюдать их.

9.5.  Настоящим Заказчик подтверждает, что до заключения Договора уведомлен о том, что несоблюдение Пациентом указаний (рекомендаций) Клиники (медицинского работника, предоставляющего медицинскую услугу), в том числе назначенного режима лечения, могут снизить качество предоставления медицинской услуги, повлечь за собой невозможность ее завершения в срок или отрицательно сказаться на состоянии здоровья Пациента.

9.6.  В случае если какая-либо часть или части настоящего Договора будут признаны недействительными, незаконными или неприемлемыми к исполнению, это решение не отражается на оценке обоснованности, законности и выполнимости других его частей и положений.

9.7.  Приложения к настоящему Договору: Приложение 1 – Заявка о присоединении к Договору.

9.8.  В соответствии с настоящим Договором, Клиника по поручению Заказчика, может оказывать не медицинские услуги. Общие правила оказания таких услуг регулируются положениями настоящего Договора для медицинских услуг, в части положений, которые применимы для не медицинских услуг.

  1. FINAL PROVISIONS

9.1. When a Patient visits the Clinic, he/she signed a Statement of accession to this Agreement. On the part of the Clinic, a facsimile of the signature of the Director General of Innovations In Psychotherapy LLC is used as a signature.

9.2. At the request of the Customer, the Clinic files and provides a hard copy of this Agreement and additional agreements to it.

9.3. Medical services shall not be provided if the Patient has contraindications that prevent the provision of services hereunder.

9.4. The Customer hereby confirms that he/she has read the rules of conduct, Regulations on the procedure and conditions for providing medical services in the Clinic, approved by the Clinic, and undertakes to comply with them.

9.5. Hereby the Customer confirms that, prior to sign the Contract, he/she was informed that the failure to comply with the Patient directives (recommendations) of the Clinic (health worker who provides health service), including their treatment regimens, can reduce the quality of medical services, entail the impossibility of its completion within the specified period or have a negative impact on the health of the Patient.

9.6. If any part or parts of this Agreement are found to be invalid, illegal or unenforceable, this decision shall not affect the assessment of the validity, legality and enforceability of other parts and provisions of this Agreement.

9.7. Annexes to this Agreement: Annex 1 – Statement of accession to the Agreement.

9.8. In accordance with this Agreement, the Clinic on behalf of the Customer, may provide non-medical services. The General rules for the delivery of such services shall be governed by the provisions of this Agreement for medical services, in terms of the provisions that apply to non-medical services.

 

  1. Реквизиты Исполнителя

         ООО «Иновации в психотерапии» (ООО «ИнПси»)

Адрес места нахождения (юр. адрес): 127055, г. Москва, ул. Палиха 13/1, стр. 2, этаж 2

ИНН/КПП     9701016855/770101001

ОГРН              1157746985769

Банк:              ПАО Сбербанк

БИК                044525225

Р/сч.               407 028 108 3800 0081 418

К/сч.               301 018 104 0000 0000 225    

Телефон               +7(495)108 04 63 (ресепшн-администратор, для записи, отмены и переноса визитов)

Главный врач      +7(495)108 04 63 (Андрей Анатольевич Сафронов; для разрешения сложных и спорных ситуаций)

 

  1. Contractor’s Details

         Innovations In psychotherapy LLC (LLC “InPsi”)

Address of location (legal address): 127055, Moscow, Palikha Str. 13/1, Bldg. 2, Floor 2

INN/KPP    9701016855/770101001

OGRN 1157746985769

Bank: Sberbank PJSC

BIC 044525225

a/c 407 028 108 3800 0081 418

corr.acc. 301 018 104 0000 0000 225    

Phone +7(495)108 04 63 (reception – administrator, for appointments, appointment canceling and rescheduling)

Chief Medical Officer +7(495)108 04 63 (Andrey Safronov; to settle complicated and controversial situations)

ПРИЛОЖЕНИЕ 1

к Договору публичной оферты (предложения)

на оказание медицинских и иных услуг

 Заявление № _____________________ о присоединении к Публичному договору-оферте на оказание платных медицинских и иных услуг ООО «Инновации в психотерапии»

 г. Москва

 

Я, нижеподписавшийся ______________________________________________________________________

(ФИО Заказчика, полностью),

«_______» ___________________  ____________ года рождения, зарегистрированный по адресу:

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________,

Паспорт: серия_________ номер________________________ выдан ____________

_______________________________________________________________________

(название выдавшего органа, код подразделения и дата выдачи),

контактные телефоны:

домашний __________________________________,    мобильный __________________________________,

адрес электронной почты: ___________________________________________________________________,

почтовый адрес (заполняется в случае отличия от адреса регистрации): ______________________________

_______________________________________________________________________________________

[являющийся законным представителем_________________________________________________________ __________________________________________, (ФИО Пациента несовершеннолетнего/недееспособного лица, полностью), «___» ____________________ года рождения, что подтверждается Свидетельством о рождении серия _____________ номер ____________________ от «___» ________________ г. (далее по тексту – «Пациент»)]

 

заявляю, что ознакомился с условиями Публичного договора-оферты на оказание платных медицинских услуг ООО «Инновации в психотерапии» в редакции от «22» мая 2018 г. (далее – «Договор», «Оферта», «Договор-оферта»), юридический адрес: 127055, г. Москва, ул. Палиха, д. 13/1, стр 2. ОГРН 1157746985769 (Далее – «Клиника») и выражаю свое согласие с изложенными в нем обязательствами и правами Сторон и обязуюсь их соблюдать.

Подписывая настоящее заявление, я подтверждаю факт того, что мне полностью понятны и разъяснены юридические и иные последствия моего соглашения (акцепта) с предложением (офертой) Клиники. Взаимоотношения Сторон в рамках настоящего Заявления о присоединении к Публичному договору-оферте на оказание платных медицинских и иных услуг Клиники регулируются действующим законодательством РФ.

 

Согласие на обработку персональных данных

 Настоящим заявлением я, в соответствии со ст. 9 Федерального закона от 27.07.2006 г. № 152-ФЗ «О персональных данных», ст. 13 Федерального закона РФ от 21.11.2011г. «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» № 323-ФЗ, даю свое согласие на обработку моих (Пациента) персональных данных ООО «Инновации в психотерапии» (далее – «Оператор»), в порядке, указанном ниже и в Разделе 8 Публичного договора-оферты на оказание платных медицинских услуг Клиники в редакции от «22» мая 2018 г., включающих фамилию, имя, отчество, пол, дату рождения, адрес места жительства, реквизиты паспорта (документа удостоверения личности), информацию о факте обращения за медицинской или психологической помощью, данные о состоянии здоровья, диагнозах, заболеваниях, случаях обращения за медицинской помощью в медико-профилактических целях, в целях установления медицинского диагноза и оказания медицинских услуг, и иная информация, полученная при моем обследовании и лечении (далее – «персональные данные») при условии, что обработка данных осуществляется лицом, профессионально занимающимся медицинской деятельностью или уполномоченными сотрудниками клиники для обеспечения оказания мне услуг.

 Оператор вправе обрабатывать мои персональные данные посредством внесения их в электронную базу данных, включения в списки (реестры) и отчетные формы, предусмотренные документами, регламентирующими предоставление отчетных данных (документов) по договорам, а также путем передачи персональных данных (в том числе информацию, содержащую сведения о врачебной тайне), по телефону на номер, указанный Заказчиком, с целью согласования оказания мне (Пациенту) медицинских услуг в случаях, предусмотренных договором (в случае если медицинские услуги оказываются в рамках такого договора).

Настоящее согласие дано мной с момента подписания и действует бессрочно. Я оставляю за собой право отозвать настоящее согласие посредством составления соответствующего письменного документа, который может быть направлен мной в адрес Оператора по почте заказным письмом с уведомлением о вручении либо вручен лично под расписку представителю Оператора.

Настоящим подтверждаю свое согласие на обработку Оператором моего контактного телефона, адреса электронной почты и почтового адреса, с целью информирования меня о предстоящем посещении врача, сроках оказания услуг, предоставления иных, связанных с исполнением договора на оказание медицинских услуг, сведений, в том числе результатов медицинского исследования, анализов, иную медицинскую документацию, путем предоставления соответствующей информации с помощью электронной почты, смс-информирования, почтовой рассылки (я уведомлен, что информация будет направлена по незащищенным каналам связи, в связи с чем Оператор не может нести ответственность за несанкционированное попадание сведений к третьим лицам).

 

Подписывая настоящее согласие, подтверждаю, что обладаю гражданской дееспособностью и не лишен ее ни полностью, ни частично.

Дата первичной консультации психолога/медицинского психолога/врача-психотерапевта/врача-психиатра (нужное подчеркнуть) «_____» ________________20______г. Стоимость оказанной услуги _______________ руб.

 

План услуг согласуется в ходе первичной консультации.

Заказчик (законный представитель):

________________________________________________________________ (ФИО Заказчика)

 

Дата «______» _______________ 20_____ г.                подпись Заказчика___________________________________

 

 

ANNEX 1

to the Public Offer Agreement (proposal)

for the delivery of medical and other services

 Application No. _____________________ to access to the Public Offer Agreement for the paid medical and other services delivery by Innovations in Psychotherapy LLV

 

city of Moscow

 

I, the undersigned ______________________________________________________________________

(Full name of the Customer),

“_______” ___________________ ____________ year of birth, registered address: __________________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________,

Passport: series_________ No. ________________________ issued by __________________________________ _______________________________________________________________________ (name of the issuing body, subdivision code and date of issue),

contact phone number:

home __________________________________, mobile __________________________________,

e-mail address: ___________________________________________________________________,

postal address (to be filled in if other than the registration address): ______________________________

_________________________________________________________________________________________________

[is the legal representative_________________________________________________________ __________________________________________, (full name of the Patient who is a minor/incapacitated person), “___” ____________________ year of birth, supported by a Birth Certificate series _____________ No.____________________ dd. “___” ________________ (hereinafter referred to as the “Patient”)]

 

declare that I have read the terms of the Public Offer Agreement for the provision of paid medical services by Innovations In Psychotherapy LLC as amended on May 22, 2018 (hereinafter referred to as the “Agreement”, “Offer”, “Offer Agreement”), at: 127055, Moscow, Palikha Str., 13/1, Bldg. 2. OGRN 1157746985769 (hereinafter referred to as the “Clinic”) and express my consent to the obligations and rights of the Parties set forth therein and undertake to comply with them.

By signing this application, I confirm that I fully understand and explain the legal and other consequences of my agreement (acceptance) with the Offer of the Clinic. The relationship of the Parties within the framework of this Statement of accession to the Offer Agreement for the provision of paid medical and other services of the Clinic shall be regulated by the applicable legislation of the Russian Federation.

 

Consent to the processing of personal data

 In accordance with Article 9 of the Federal Law No. 152-FZ dd. 27.07.2006 “On Personal Data”, Article 13 of the Federal Law No. 323-FZ of the Russian Federation dd. 21.11.2011 “On basics of health protection of citizens in the Russian Federation”, I agree that my (Patient) personal data is processed by Innovation In Psychotherapy LLC (the “Operator”) as specified below and in Section 8 of the Public Offer Agreement to deliver paid medical services of the Clinics as amended on May 22, 2018, including the surname, name, patronymic, gender, date of birth, address of residence, details of passport (document ID), information on the fact of seeking medical or psychological help, information on health, diagnoses, diseases, cases for medical aid for therapy and preventive purposes, in order to get a medical diagnosis or rendering medical services, and other information obtained during examination and treatment (the “personal data”), provided that the data processing is carried out by a person professionally engaged in medical activities or by authorized clinical staff to ensure the provision of services.

 The Operator has the right to process my personal data by entering them into an electronic database, including them in lists (registers) and reporting forms provided for by documents regulating the provision of reporting data (documents) under agreements, as well as by transmitting personal data (including information containing information about medical secrecy) by phone to the number specified by the Customer, in order to coordinate the provision of medical services to me (the Patient) in cases stipulated by the contract (if medical services are provided under such an agreement).

This consent is given by me since the date of signing and is valid indefinitely. I reserve the right to withdraw this consent by filing a relevant written document, which can be sent by me to the Operator by registered mail with return receipt or delivered personally against receipt to the Operator’s representative.

I hereby agree for processing of my contact phone number, e-mail address and mailing address by the Operator to inform me of upcoming doctor’s visit, the term for provision of services, provision of other services related to the execution of the Agreement for medical services, including the results of medical studies, tests, and other medical records, by providing the relevant information via e-mail, by SMS, mailing lists (I am aware that the information will be sent over insecure communication channels therefore the Operator is not liable for the unauthorized contact information to third parties).

 

By signing this consent, I confirm that I have civil legal capacity and am not deprived of it either completely or partially.

Date of initial consultation by a psychologist/medical psychologist/psychotherapist/psychiatrist (underline whichever is correct) ________________ ___, 20__. Cost of the service rendered _______________ RUB.

 

The service plan is agreed upon during the initial consultation.

Customer (legal representative):

________________________________________________________________ (Customer’s full name)

 

Date ______________ ____, 20_____ Customer’s signature___________________________________

 

 

ПРИЛОЖЕНИЕ 2

к Договору публичной оферты (предложения)

на оказание медицинских и иных услуг

 

ПРАВИЛА КЛИНИКИ

  1. Стоимость услуг и порядок расчетов

Стоимость медицинских услуг определяется по прейскуранту клиники на сайте https://mhcenter.ru/prajs-list/ в российских рублях.

Оплатить можно одним из следующих способов:

* через кассу у администратора (наличными или банковской картой);

* онлайн-платеж через личный кабинет (администратор по вашей просьбе присылает на почту счет или доступ в личный кабинет);

  1. Как можно связаться с клиникой

(в том числе для переноса или отмены сессии)    +7(495) 108-04-63

Клиника работает с 10:00 до 22:00 часов, в это время у телефона находится дежурный администратор, готовый ответить на вопросы Пациента, согласовать отмену, либо перенос приема, уведомить специалиста о задержке Пациента на сессию и т.д.

В нерабочее время клиники с 22:00 до 10:00 часов система зафиксирует номер звонившего и в рабочее время с ним обязательно связывается администратор.

Также можно оставить сообщение в форме обратной связи на сайте mhcenter.ru или направить письмо на адрес info@mhcenter.ru.

С 10 до 22 часов можно отправить сообщение по sms, либо WhatsApp на следующие номера:

+7(916) 654-38-85 (Палиха) или

+7(977) 151-20-36 (Троицкая)

 

Для экстренной связи с терапевтом (если с ним не оговорена другая связь) используются указанные выше способы. Дежурный администратор передаст полученную от Пациента информацию терапевту. Если терапевт будет недоступен, информация поступит главному врачу клиники, и он при необходимости окажет срочную помощь Пациенту.

Правила оплаты терапии:

  1. Заказчик оплачивает 100% стоимости услуги до 20:00 дня, предшествующего приему.

Если предоплата не внесена своевременно — прием автоматически отменяется. В день оплаты администратор позвонит Пациенту и напомнит об оплате. Если Пациент не ответит и не оплатит — прием удаляется из расписания, информация об этом поступит Пациенту в СМС-уведомлении.

Оплатить прием можно любым способом — наличные, карта, онлайн-платежи через личный кабинет.

За доступом в личный кабинет необходимо обратиться к администратору Клиники. Предоплата вносится авансовыми платежами на депозитный счет Клиента. На депозитном счете отражаются все суммы поступивших авансовых платежей и суммы оплаты — списанные за оказанные услуги. Чтобы проверить состояние счета, Пациент может обратиться к администратору. Администратор предоставит актуальную информацию, а также доступ в личный кабинет, где за счетом можно будет следить самостоятельно.

  1. При двух неоплаченных счетах или сумме общей задолженности Пациента свыше 25 000 руб. Клиника вынуждена приостановить обслуживание Пациента до полного погашения задолженности.

В случае достижения Пациентом этих условий — все его приемы будут автоматически удалены, а дальнейшая запись заблокирована, информация об этом поступит в смс-уведомлении. При полном погашении задолженности — блокировка Пациента автоматически в течении часа снимается, возможность записи восстанавливается, Пациент получает смс-оповещение о восстановлении.

По договоренности, под личную ответственность принимающего специалиста Клиники, Пациент может получить рассрочку оплаты, но не более двух приемов подряд. Далее, автоматизированная система не позволит записать данного Пациента на следующие сессии до полного погашения задолженности.

  1. Клиника просит Пациента заранее предупреждать об отмене сессии (невозможности ее посетить).

Сессия, перенесенная или отмененная день в день — оплачивается. 

Отмена без оплаты возможна до конца рабочего дня, предшествующего приему. Терапевт бронирует за Пациентом время и кабинет, поэтому никто другой не может воспользоваться в это время услугами терапевта или кабинетом клиники.

Исключение являются следующие ситуации:

—  перенос на другое время в тот же день, если это удобно терапевту и есть свободный кабинет;

—  ситуация форс-мажора (определение форс-мажора обсуждается с терапевтом).

 

 

ANNEX 2

to the Public Offer Agreement (proposal)

for the delivery of medical and other services

 

CLINIC RULES

  1. Cost of services and payment procedure

The cost of medical services shall be determined by the price list of the Clinic posted on the website https://mhcenter.ru/prajs-list/ in Russian rubles.

Payment is available in any of the following methods:

* at the cash desk of the administrator (in cash or by bank card);

* online payment via the User account (the administrator e-mails an invoice or access to your User account at your request);

  1. How can I contact the Clinic

(including for appointment rescheduling or canceling) +7(495) 108-04-63

The Clinic is open 10:00 a.m. to 22:00 p.m. They duty administrator is on the phone, available to answer the Patient’s questions, agree on the appointment cancellation or postponement, notify the specialist about the Patient’s delay, etc.

During non-business hours of the Clinic 22:00 p.m. to 10:00 a.m., the system records the caller’s number and the administrator will contact them during business hours.

You can also leave a message in the feedback form on the website mhcenter.ru or send an e-mail to info@mhcenter.ru.

From 10.00 a.m. to 22.00 p.m. you can send a message by SMS or WhatsApp to the following numbers:

+7(916) 654-38-85 (Palikha) or

+7(977) 151-20-36 (Troitskaya)

 For emergency call to the therapist (if no other communication is agreed), the above methods are used. The administrator on duty will transfer the information received from the Patient to the therapist. If the therapist is unavailable, the information will be sent to the Chief Physician of the clinic, and the latter will provide urgent assistance to the Patient if necessary.

Payment rules for therapy:

  1. The Customer pays 100% of the cost of the service until 20:00 p.m. on the day preceding the reception.

If the prepayment is not made on time, the appointment is automatically canceled. On the day of payment, the administrator will call the Patient and remind about the payment. If the Patient fails to respond and pay, the appointment shall be cancelled, and the patient will receive notification by SMS.

You can pay in any way for the visit — in cash, card, online payments via your User account.

To access to your User account, please contact the Clinic administrator. Prepayment is made in advance to the Customer’s deposit account. The deposit account reflects all the amounts of advance payments received and the amounts of payments debited for services rendered. To check the account status, the Patient can contact the administrator. The administrator will provide up-to-date information, as well as access to the User account, where you can monitor the account on your own.

  1. If there are two unpaid bills or the total amount of the Patient’s debt exceeds 25,000 rubles, the Clinic is forced to suspend the Patient care until the debt is fully repaid.

If the Patient reaches these conditions, all his/her appointments will be automatically cancelled, and further recording will be blocked. The Patient will be notified of that by SMS. When the debt is fully repaid, the Patient is unblocked within an hour, the recording option is restored, and the Patient has an SMS notification of the recovery.

By agreement, under the personal responsibility of the receiving specialist of the Clinic, the Patient can pay by installments, but no more than for two consecutive appointments. Further, the automated system will not allow to record this Patient for the next appointment until the debt is fully paid.

  1. The Clinic asks the Patient to warn in advance on the appointment cancellation (inability to visit).

An appointment that is rescheduled or canceled on a day of appointment shall be paid. 

Cancellation without payment is possible until the end of the business day preceding the visit. The therapist makes a reservation for the Patient’s time and office, so no one else can use the services of the therapist or the clinic’s office at this time.

Exceptions are as follow:

transfer to another time on the same day, if it is convenient for the therapist and there is a free office;

the force majeure (definition of force majeure is discussed with the therapist).

 

ПРИЛОЖЕНИЕ 3

к Договору публичной оферты (предложения)

на оказание медицинских и иных услуг

 

Памятка клиента МНС по подготовке к онлайн-сессии

 

Уважаемый клиент/клиентка!

Психологическое консультирование онлайн часто бывает удобным решением, а в некоторых случаях  (в частности сейчас, на время режима самоизоляции) оказывается неизбежной данностью. К сожалению, дистанционный формат накладывает свои ограничения и помехи, которые могут помешать вашей работе со специалистом.

Мы подготовили для вас эту памятку, чтобы вы могли наилучшим образом подготовиться к онлайн-консультации, и она прошла максимально продуктивно и комфортно.

  1. До начала сессии, обеспечьте себе максимально комфортное и безопасное место для связи со специалистом.

    • Это означает, что в пространстве, в котором вы будете находиться во время встречи, не должно быть других людей, требующих внимания домашних животных и любых других элементов, которые могут отвлекать ваше внимание от процесса терапии.

  2. За несколько минут до начала сессии, пожалуйста, проверьте качество интернет-соединения,

    • При необходимости попросите домашних снизить использование интернета для более устойчивого соединения со специалистом.

    • Также имеет смысл проверить уровень заряда устройства, с которого вы будете выходить на связь.

  3. Убедитесь, что ваше положение позволяет вам провести 50 минут встречи без необходимости перемещаться для поиска более удобного места (уровень освещенности, удобство расположения, посторонние шумы, и т.д.)

  4. Пожалуйста, если иное не вызвано медицинской необходимостью, сохраняйте вертикальное положение во время сессии (то есть, постарайтесь найти место, где вы сможете сидеть, а не лежать).

  5. Одевайтесь на онлайн-сессию так же, как вы оделись бы на встречу со специалистом в клинике.

    • Иногда бывает, что люди для встречи онлайн надевают одежду только с той стороны, которая повёрнута к камере: например, в футболке, но без брюк. Во время сессии можно забыть об этом, встать или повернуться, что может приводить к неловким ситуациям или отвлекать специалиста.

  6. Если вы не чувствуете в себе достаточного ресурса для проведения сессии по состоянию здоровья, в том числе в связи с состояниями, вызванными употреблением психоактивных веществ, усталостью и/или болезнью, пожалуйста уведомите об этом вашего терапевта до начала сессии и договоритесь с ним о её переносе.

    • Порядок переноса и отмены сессий согласуется со специалистом заранее при обсуждении сеттинга на первых 1-2 консультациях. Чаще всего формат терапии не допускает бесплатный перенос сессии менее чем за 24 часа до оговоренного времени.

  7. Наш специалист всегда готов к встрече с вами в назначенное время в согласованной с вами заранее программе

    • Мы используем все доступные мессенджеры: Skype, Zoom, WhatsApp, Viber, Discord, и пр., в которых возможна видеосвязь.

  8. Видеокамера, если иное не оговорено со специалистом заранее, должна быть включена всё время сессии.

  9. Самостоятельно вызывайте специалиста, как только будете готовы к началу работы. Время сессии, потраченное клиентом на подготовку к звонку, не компенсируется.

  10. При обрыве связи по любым причинам клиент совершает повторный звонок специалисту.

  11. Если сессия не состоялась/не смогла пройти продуктивно из-за значительных технических проблем/проблем со связью со стороны специалиста, мы подберём вам другое время, и вы сможете получить полноценную консультацию без дополнительной оплаты.

 

Ваша команда МНС

 

ANNEX 3

to the Public Offer Agreement (proposal)

for the delivery of medical and other services

 

MNS Client Memo to prepare to online appointment

 

Dear customer/client!

Online psychological counseling is often a convenient solution, and in some cases (in particular, nowadays, during the self-isolation regime) it turns out to be unavoidable. Unfortunately, the remote format imposes its own limitations and interference that can interfere with your work with the specialist.

We have prepared this memo for you so that you can prepare for the online consultation in the best possible way, and it was as productive and comfortable as possible.

  1. Before the session starts, make sure that you have the most comfortable and safe place to contact the specialist.

    • This means that the space you will be in during the meeting should not contain other people, pets requiring your attention and any other elements that may distract your attention from the therapy process.

  2. Please check the quality of your Internet connection a few minutes before the session starts,

    • If necessary, ask your family members to reduce their Internet usage for a more stable connection with a specialist.

    • It also makes sense to check the battery level of the device from which you will be communicating.

  3. Make sure that your position allows you to spend 50 minutes of the meeting without having to move around to find a more convenient place (light level, convenience of location, extraneous noise, etc.)

  4. Please, unless otherwise medically necessary, maintain an upright position during the session (i.e., try to find a place where you can sit rather than lie down).

  5. Dress for an online session the same way you would dress for a meeting with a specialist at a clinic.

    • Sometimes it happens that people for an online meeting wear clothes only from the side that is turned to the camera: for example, they put on a t-shirt, but no trousers. During the session, you can forget about it, stand up or turn around, which can lead to awkward situations or distract the specialist.

  6. If you do not feel that you have sufficient resources to have a session for health reasons, including conditions caused by substance use, fatigue, and/or illness, please notify your therapist before the session starts and arrange for it to be rescheduled.

    • The procedure for the session rescheduling and canceling is agreed with the specialist in advance when discussing the setting at the first 1-2 consultations. Most often, the therapy format does not allow for a free transfer of the session less than 24 hours before the agreed time.

  7. Our specialist is always available to meet you at the appointed time in the program agreed with you in advance.

    • We use all available messengers: Skype, Zoom, WhatsApp, Viber, Discord, etc., where video communication is possible.

  8. The video camera, unless otherwise agreed with the specialist in advance, must be turned on during the entire session.

  9. Call a specialist yourself as soon as you are ready to start working. The session time spent by the custoemr to prepare for the call is not compensated.

  10. If the connection is lost for any reason, the customer makes a second call to the specialist.

  11. If the session did not take place/could not be productive due to significant technical problems or communication problems on the part of a specialist, we will find another time for you, and you will be able to get a full consultation at no additional cost.

 

Your MHC team